En febrero de 2026, la Parkinson’s Foundation presentó un webinar en español con la Dra. Natalie Díaz, neuróloga y especialista en trastornos del movimiento en Pacific Neuroscience Institute en Torrance, California, que también ha trabajado como investigadora en ensayos clínicos. La Dra. Díaz ofreció un panorama práctico de los tratamientos más recientes para la EP: nuevos medicamentos orales, dos terapias de infusión subcutánea y un tercer fármaco en espera de aprobación, además de avances en la estimulación cerebral profunda y el ultrasonido focalizado.
En la segunda parte, presentó las herramientas de diagnóstico temprano disponibles hoy y un vistazo al horizonte de la investigación, incluyendo resultados preliminares prometedores en trasplante de células madre. Su mensaje central fue claro: aunque todavía no hay cura, hay más opciones que nunca, y hay razones reales para tener esperanza.
Puntos clave:
- Si usted o un familiar tiene complicaciones motoras después de años de tratamiento, pregunte a su neurólogo sobre las nuevas opciones disponibles, incluyendo Crexont, Vyalev y Onapgo.
- La Parkinson’s Foundation ofrece pruebas genéticas y consejería gratuita a través del programa PD GENEration, disponible también en varios países de América Latina.
- Buscar un neurólogo especialista con quien se pueda colaborar y comunicar abiertamente es tan importante como el tratamiento mismo.
Ve la webinar completa: youtube.com/watch?v=tuV-p5rqEGQ
Recursos de Stanford Parkinson’s en español: med.stanford.edu/parkinsons/resources-support/spanish
A continuación se presentan las notas del webinar. – Kevin
El Parkinson y los tratamientos: ¿Qué hay de nuevo?
Presentadora: Dra. Natalie Díaz, neuróloga y especialista en trastornos del movimiento, Pacific Neuroscience Institute, The Little Company of Mary, Torrance, California
Fecha del webinar: 2 de febrero de 2026
Anfitrión: Parkinson’s Foundation (parkinson.org)
Moderadora: Jennifer Fearday, Community Engagement Manager, Parkinson’s Foundation
Resumen por: Kevin Boyd, Stanford Parkinson’s Community Outreach, con asistencia de IA
Lo que sabemos, lo que tenemos
La enfermedad de Parkinson (EP) es crónica, sin cura y muy lentamente progresiva. Afecta aproximadamente a un millón y medio de personas en los Estados Unidos y a 10 millones en todo el mundo, números que siguen creciendo. De momento, todos los tratamientos disponibles alivian síntomas pero no son curativos ni preventivos. Eso no ha cambiado. Lo que sí ha cambiado es el número de opciones.
Cuando los medicamentos dejan de ser suficientes
La carbidopa-levodopa lleva 60 años siendo el tratamiento de referencia para la EP. Funciona bien durante muchos años, pero alrededor de los 10 años del diagnóstico muchos pacientes desarrollan complicaciones motoras: la medicación empieza a durar menos, aparecen periodos de “tiempo off” en que los síntomas regresan entre dosis, y con el tiempo pueden surgir discinesias, movimientos involuntarios. Es en esta etapa donde se concentran varios de los avances más recientes.
Nuevos medicamentos: más tiempo on, menos dosis
Crexont, aprobado en los Estados Unidos a finales de 2024, es una nueva formulación oral de carbidopa-levodopa de liberación extendida. Su diseño combina liberación inmediata y prolongada en una sola cápsula con recubrimiento mucoadhesivo, lo que permite una absorción más estable y reduce la interferencia con las proteínas de los alimentos. En los estudios, los pacientes lograron el mismo efecto tomando Crexont tres veces al día en lugar de las cinco dosis habituales de levodopa inmediata. Puede usarse en cualquier etapa de la EP.
Para quienes ya han agotado las opciones orales y siguen con fluctuaciones importantes, hay ahora dos nuevas terapias de infusión subcutánea. Vyalev, aprobado en octubre de 2024, entrega levodopa de manera continua bajo la piel durante 24 horas mediante una bomba con parche y microcatéter. Reemplaza completamente a la levodopa oral y en los estudios produjo casi dos horas más de “tiempo on” al día, con mejor sueño y mejor despertar. Las reacciones cutáneas en el sitio de infusión son el efecto secundario más frecuente, afectando a más del 50 por ciento de los pacientes al inicio, aunque cambiar el parche diariamente ayuda a prevenirlas.
Onapgo, aprobado a partir de 2025, funciona de manera similar pero con un agonista de dopamina en lugar de levodopa, y se usa 16 horas al día. A diferencia de Vyalev, no reemplaza de inmediato a los otros medicamentos sino que se titula gradualmente mientras se reducen los demás. Los estudios mostraron resultados comparables: entre una hora y media y dos horas más de “tiempo on” sin discinesia. Ambas infusiones cuentan con programas de enfermeras de acceso para ayudar a los pacientes a aprender su uso.
En espera de aprobación de la FDA, posiblemente en los próximos meses, está Tavapadon, un agonista de dopamina de una toma diaria que actúa sobre receptores distintos a los de los agonistas actuales. Los ensayos mostraron mejoría significativa en EP temprana y más “tiempo on” cuando se combina con levodopa, con menos náuseas, mareos y síntomas psiquiátricos que los agonistas disponibles hoy.
Avances quirúrgicos
La estimulación cerebral profunda (ECP), aprobada hace más de 20 años, sigue siendo una opción eficaz para pacientes con complicaciones motoras o temblor resistente a medicamentos. Una de las tres compañías que fabrican estos dispositivos ha desarrollado una versión adaptiva recientemente aprobada: los electrodos implantados aprenden a reconocer las señales cerebrales asociadas a los síntomas del paciente y ajustan la estimulación de manera autónoma, bajo dirección médica, sin necesidad de una visita a la clínica. La Dra. Díaz señaló que esto podría mejorar el control personalizado de los síntomas, reducir los efectos secundarios y disminuir la frecuencia de visitas al neurólogo.
El ultrasonido focalizado, también llamado NeuroHAFU, usa más de 1,000 ondas ultrasónicas dirigidas a través del cráneo para crear una lesión del tamaño de un guisante en zonas cerebrales con señales anormales. No requiere incisión, implante ni anestesia y los resultados son inmediatos. Aprobado para temblor dominante en EP desde 2018, este verano recibió aprobación para EP avanzada con síntomas clásicos y, por primera vez, permite tratar ambos lados del cerebro con un intervalo de seis meses. Esta última indicación aún no está cubierta por Medicare ni las aseguradoras, pero se espera que lo esté pronto. Los posibles efectos secundarios incluyen vértigo, hormigueo, desequilibrio y dificultad transitoria para hablar; menos del 5 por ciento de los pacientes pueden experimentarlos de forma persistente.
En el horizonte: diagnóstico más temprano y terapias más dirigidas
Uno de los avances más importantes de los últimos años no es un tratamiento sino una herramienta diagnóstica. Hay ahora dos pruebas aprobadas que pueden detectar la proteína característica de la EP, la alfa-sinucleína, antes de que los síntomas motores aparezcan. El SAA (ensayo de amplificación de semillas de alfa-sinucleína, o a-syn-SAA) busca la proteína en el líquido cefalorraquídeo mediante punción lumbar.
La biopsia SynOne la busca en tres pequeñas muestras de piel tomadas en el hombro, la rodilla y el tobillo. Ambas tienen una sensibilidad de entre el 97 y el 98 por ciento y con frecuencia están cubiertas por las aseguradoras.
En cuanto a terapias experimentales, los ensayos actuales están atacando la enfermedad desde varios ángulos: moléculas que tratan de impedir la formación de alfa-sinucleína tóxica, anticuerpos diseñados para eliminarla del cerebro, y terapias dirigidas a mutaciones específicas en los genes GBA1 y LRRK2. También hay ensayos de terapia genética, que usa virus benignos para introducir genes directamente en las neuronas, y de trasplante de células madre para reemplazar las neuronas dopaminérgicas perdidas.
En este último campo, BlueRock Therapeutics publicó resultados preliminares en la revista Nature mostrando que en 12 pacientes trasplantados con células madre embrionarias, las células seguían funcionando y ayudando con los síntomas a los 18 meses. La compañía ha iniciado un ensayo de Fase 3 llamado Expedite 2 para continuar evaluando esta terapia. [Nota del editor: la Dra. Díaz mencionó que hay más tipos de células madre en ensayos, pero solo describió estos dos en detalle.]
Genética: conocer el propio riesgo
La Parkinson’s Foundation ofrece pruebas genéticas y consejería genética gratuitas a través del programa PD Generation, disponible también en varios países de América Latina. Los interesados pueden registrarse en línea, acudir a un centro o solicitar un kit por correo. Más información en parkinson.org/pdgeneration o llame al 1-800-473-4636, opción 3.
Mensaje final
La Dra. Díaz cerró con dos recomendaciones. Buscar un neurólogo especialista con quien se pueda tener una conversación real, no solo recibir una receta. Y mantener la esperanza. “La gente tiene que tener esperanza y seguir viviendo una vida bien con Parkinson, no la vida de Parkinson, una vida buena con Parkinson,” dijo la Dra. Díaz.